会員名簿フォーム

次年度役員各位

前橋商工会議所青年部
次年度代表幹事 元田 智之

会員名簿記載内容の確認及び各種行事案内通知先の確認について

厳冬の候 益々ご清栄のこととお喜び申し上げます。

さて、1月7日開催の役員会において次年度役員も内定し、令和6年度版青年部会員名簿を作成する時期となりました。

つきましては、以下フォームにご入力のうえ、1月19日(金)までに必ずご返信くださいますよう、お願い申し上げます。

※ご入力いただいた個人情報については、本青年部事業でのみ使用いたします。

〈青年部回答票〉

    フリガナ(必須)
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    生年月日(必須)
    血液型

    勤務先

    会社名(必須)
    役職
    会社住所(必須)
    会社電話番号(必須)
    会社FAX番号
    会社メールアドレス

    自宅
    自宅住所及びTEL・FAXは掲載/未掲載をお選びいただけますが、掲載を希望されない方でも事務局内部資料とさせていただきますのでご記入下さい

    自宅住所(必須)
    自宅電話番号
    自宅FAX番号
    携帯番号(必須)

    ※手帳には携帯電話番号は掲載しませんが、連絡用の内部資料とさせていただきますのでご記入をお願いします

    携帯(個人)メール(必須)
    ※勤務先Eメール及び携帯(個人)メールで各種案内や緊急連絡時の通知等を行いますので、必ずご記入下さい

    送信に同意します。

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